白天治疗 、晚上回家 ,医保按住院报销——环县人民医院开展 “中医日间诊疗” 服务

摘要:为方便群众就医、减轻就医负担,环县人民医院开展“中医日间诊疗”。简单说,就是白天到医院做针灸、推拿等中医治疗,晚上回家休息,费用按住院医保政策报销。适合病情稳定、需要连续治疗,但不需要24小时住院监护的患者。

为方便群众就医、减轻就医负担,环县人民医院开展“中医日间诊疗”。简单说,就是白天到医院做针灸、推拿等中医治疗,晚上回家休息,费用按住院医保政策报销。适合病情稳定、需要连续治疗,但不需要24小时住院监护的患者。

中医诊疗医保政策

根据甘肃省及庆阳市医保局相关文件,我院中医日间诊疗医保支付政策如下:

参保人员接受中医日间诊疗后,医保结算时起付线按照普通住院标准的50%计算,报销比例按照现行住院医保待遇政策结算。

免收床位费,护理费按三级护理标准收取。

医保支付费用包括与中医日间诊疗相关的中医特色治疗项目、检查、化验、中药饮片、中药配方颗粒等医疗费用。

同一参保患者,一年内中医日间诊疗医保结算小于等于2次,一个治疗周期不得超过14天。

可报销病种

1.中医病种:纳入目录的13类中医病种(项痹;腰痛;骨痹、大偻、膝痹、尪痹;肩痹;面风、面瘫、面痛;中风后遗症;蛇串疮;耳鸣、耳聋;鼻鼽、鼻渊;目偏视、暴盲、上睑下垂;头痛;不寐、郁病、脏躁;白疕、松皮癣、干癣)。

2.西医病种:颈椎病、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、膝关节病、风湿及类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、肩周炎、面瘫、头痛、三叉神经痛、失眠、脑血管后遗症、带状疱疹及其后遗症、神经性耳鸣耳聋、鼻炎、更年期综合征、女性月经不调。

不可报销费用:日间诊疗期间使用的西药、中成药、静脉用药以及治疗前、后发生的检查、化验、门诊治疗等费用。

如何办

1.经中医医师全面评估,需要系统性中医治疗,并且符合中医日间治疗的患者,按流程开具住院证。

2.签署“中医日间诊疗知情同意书”。

3.办理中医日间诊疗住院手续,每天来院治疗、当天回家,疗程结束出院结算。

温馨提示

中医日间诊疗具体由中医科医生评估和医保政策为准,有诊疗需要者请致电咨询环县人民医院中医科。

来源:环县人民医院

编辑/赵俊阳
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