庆阳市在国家公立医院改革与高质量发展示范项目工作推进会上作经验交流

近日，国家卫生健康委召开公立医院改革与高质量发展示范项目工作推进会暨培训班，庆阳市政府副市长符冠海参加会议，并围绕《深化价格改革激活动能转换 探索西部地区公立医院高质量发展新路径》，充分交流了庆阳市在推进示范项目方面的创新做法与工作成效。

庆阳市自获批实施首批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目以来，通过建立“一把手”推进机制、健全“专班＋清单化”闭环管理模式、深化部门间“点对点”协商议事和全流程资金管理机制，推动加快构建有序的就医和诊疗新格局、因地制宜深入推广三明医改经验、推动公立医院改革与高质量发展等重点任务落地落实，取得了阶段性显著成效，实现了服务能力、运营效能、服务效率“三个提升”和诊疗费用、药耗费用、管理费用“三个下降”。一是医疗服务能力持续提升。建成省级陇东区域医疗中心，与兰大二院协作共建市域医疗高地。市县建成5个急危重症救治中心和5个医学中心，实现县域检验、心电、影像结果互通共享。建成5个国家级、62个省级、236个市级重点专科，三级医院四级手术占比由12%提升到21%，市域急危重症救治能力大幅提升。二是优质医疗资源扩容下沉。市内组建2个紧密型城市医疗集团、8个县域医共体，在10多个学科复制推广消化内镜紧密型技术联盟“六化”模式，实现了优质医疗资源均衡布局和扩容下沉，基层就诊率从48%提升到63%，县域内就诊率从81%提高到90%。三是“三医”协同机制逐步健全。医疗机构严格执行药品耗材集中带量采购政策，落地集采药品1562种、医用耗材63类，实现了以量换价，药品价格平均降幅61%，推进DRG为主的医保支付方式改革，公立医院次均住院费用从5972元降至5001元，平均住院日由9.8天降至7.5天。四是医疗机构发展动力有效激发。推行编制备案制和人事制度“五变”改革，选人用人自主权充分下放；加强公立医院精细化管理，严格落实全面预算、成本核算、内部控制等系列管理措施，管理费用由11%下降到了6%，形成了保障可持续发展的良好格局。

来源：庆阳市卫生健康委体制改革科 刘玉晖